안녕하세요 펄피부과 이선영 원장입니다.

모 쇼핑호스트가 극찬했다고 알려진 힐링크림 사용후 부작용이 있다는 제보를 받고 최근 TV채널에서 힐링크림에 대한 성분검사결과 스테로이드 성분이 검출되어 논란이 일고 있습니다. 사용량에 있어 특별히 민감해야 하는 스테로이드 성분이 화장품에 들어가면 어떤 문제를 일으키는 것일까요? 피부과전문의가 본 화장품속 스테로이드의 부작용과 치료법에 대해 나눠보겠습니다.

어떤 성분이 스테로이드제일까?

스테로이드란 스테로이드 핵이라는 특유한 화학구조를 갖는 화합물로서 쓸개즙산, 성호르몬, 비타민D, 부신피질 호르몬등이 포함되어 있습니다. 일반적으로 알려져 있는 스테로이드는 바로 코티손계의 부신피질 호르몬으로, 일명 “스트레스호르몬” 이라고 불리우는데 우리몸이 육체적, 정신적으로 힘든 스트레스  상황일 때 힘든 부분을 빨리 회복할 수 있도록 도와주는 작용을 하게 됩니다. 주된 작용이 당분을 지방질로 축적하는 당질대사에 관여하고 항염증 , 항알레르기 작용이 있기 때문에 치료제로 쓰이게 됩니다. 

힐링크림 속 스테로이드제 무엇이 문제일까

진료실에서 “이 약은 스테로이드 성분제제입니다" 라고 말을 하면 대부분의 환자들은 난감해 하고 그 약 꼭 써야 하느냐고 묻습니다. 물론 스테로이드제가 가진 단점으로 인해 부적절한 질환에 사용되거나 장기간 과도하게 사용되면 국소및 전신 부작용이 여러가지 나올수 있으므로 늘 처방시마다 한번 더 고민하고 설명하게 됩니다.

이렇듯 피부과전문의가 꼭 필요하다는 판단하에 처방할 시에도 부작용을 걱정스러워하는 분들이 많은데 매일 바르는 화장품에 스테로이드 성분이 포함되어 있었다는 것을 알았다면 경악하지 않을 수 없겠지요.

이번에 문제가 된 `힐링크림`은 피부가 놀랄 만큼 좋아진다고 해서` 기적의 크림`이라고 불리기도 했던 미국 마리오 바데스쿠사의 제품입니다. 지난해 6월 이 제품뿐 아니라 국내의 제약회사와 유명 한의원의 유아용 크림에도 스테로이드가 함유된 것으로 알려져 큰 파장이 있었지요. 무슨 이유로 매번 비슷한 일들이 반복될 수 밖에 없는지 안타깝지만 그 이면에는 일시적으로 피부를 근사하게 만들어주는 스테로이드의 놀라운 효과를 이용하고픈 유혹이 있기 때문이 아닐까 싶습니다. 간혹 진료중 환자분들이 입소문난 유명한 특정 제품에 대해 말씀하시면서 이것을 사용한 후 피부가 좋아졌다는 사람들이 많다고 하시면 “기적의 크림”이란 존재하지 않는다고 항상 말씀드리면서도 한편으로는 혹시나 유명하다는 그 제품에 스테로이드가 포함된 것을 아닐까 걱정스럽기도 했습니다.

장기간 스테로이드제 바를 경우 발생하는 부작용

스테로이드를 오래 바르게 될 경우 얼굴에 여드름과 유사한 오톨도톨하고 울긋불긋한 발진이 올라오는 경우가 있는데 이를 모낭염이라 부릅니다. 모낭염은 스테로이드에 의한 피부 면역기능의 감소로 피지샘이나 모낭안에 세균 또는 곰팡이성 염증이 생기기 때문에 발생하는데요. 피부가 전체적으로 붉어지면서  예민해지고 여드름양발진이 동반되는 모낭충염이 생기기도 하며 때로는 모낭염이 아닌 여드름이 발생하기도 하는데, 이는 스테로이드에 의해 모공의 입구가 막히면서 피지가 고이는 면포가 생기기 때문입니다. 이 외에도 모세혈관이 확장되고 쉽게 붉어지고 예민해지는 안면홍조증상이 생기기도 합니다. 

스테로이드제로 인한 부작용 발생시 대응법

장기간 스테로이드 사용에 의해 손상된 피부의 건강 회복을 위해서는 우선 스테로이드가 포함된 화장품의 사용을 중단해야 합니다. 스테로이드를 오랫동안 도포해 온 피부는 이미 중독상태에 빠져 있으므로 스테로이드의 사용을 중단하면 마치 마약의 금단증상처럼 피부는 일시적으로 트러블이 더 많이 지고 안 좋아 보이게 됩니다. 

하지만 그럼에도 불구하고 사용을 하지 않는다면 결국은 다시 건강한 피부로 돌아올 수 있으므로 되도록 피부과 전문의의 도움을 받아 스테로이드의 금단증상을 쉽게 극복할 수 있는 방법을 택하시는 것을 추천 드립니다. 일반 여드름에 준한 약물요법이나 메디컬 스킨 케어를 병행하면 꽤 빠른 호전을 보이는 분도 있고 반면 잘 호전되지 않아 세균 또는 곰팡이에 대한 약을 복용하거나 피지를 억제하는 약을 한동안 복용해야 효과를 보는 경우도  있습니다.

피부과 전문의가 말하는 화장품 고르는 법

화장품 구매 시 되도록 인터넷 상의 입 소문에 의한 화장품 선택을 피하시도록 하고 “기적의 크림” 이란 결코 존재하지 않으므로 본인의 피부 타입에 적합한 최소한의 보습제 만을 사용하는 것을 권해드립니다.

피부의 상태는 계절, 환경, 나이, 화장 습관 등에 따라 지속적으로 변하는 것이므로 한 번의 피부 측정으로 정해지는 것이 아닙니다. 상업적인 피부 측정 보다는 알맞은 세안 법을 지키고 필수적이고 최소화한 기초 화장과 자외선 차단제의 적절한 사용만이 건강한 피부에 도움이 된다고 여겨집니다.

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